Dilantin Generico (Phenytoin)
Dilantin è un medicinale anticolpo usato per trattamento di epilessia.Dilantin 100mg
Informazioni per la spedizione
Uso convenzionale
La dilantina è un farmaco anticonvulsivo descritto come efficace nel ridurre la conduzione elettrica tra le cellule cerebrali stabilizzando lo stato inattivo dei canali del sodio dipendenti dal potenziale. Questo farmaco viene utilizzato per il trattamento dell’epilessia (convulsioni), per la prevenzione dell’epilessia post-traumatica e dell’epilessia causata da interventi neurochirurgici, delle aritmie ventricolari, compresa l’intossicazione da glicosidi cardiaci, di alcune forme di sindrome di Meniere, della nevralgia del trigemino e di molte altre condizioni.
Dosaggio e indicazioni
La dose di Dilantin nei pazienti in trattamento per una patologia non epilettica deve essere diverse volte inferiore a quella dei pazienti con epilessia. Il dosaggio deve essere prescritto dal medico. La dose giornaliera raccomandata per il trattamento delle crisi epilettiche è di 5 mg/kg per gli adulti e di 4-7 mg/kg per i bambini. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 1-2 dosi. L’assunzione del farmaco con il cibo può ridurre gli effetti collaterali. È necessario un aggiustamento della dose nei pazienti anziani, nelle persone indebolite e nei pazienti affetti da alcune patologie renali o epatiche. Non utilizzare la sospensione di Dilantin contemporaneamente all’alimentazione con sondino. Non interrompere l’assunzione del farmaco senza il permesso del medico, anche se ci si sente bene, perché potrebbe verificarsi un aumento delle crisi epilettiche. Non masticare, schiacciare, rompere o aprire la capsula a rilascio prolungato; ingoiare la compressa intera.
Precauzioni
Prima di assumere Dilantin, informare il medico se si soffre di malattie epatiche o renali, carenza di vitamina D, diabete, porfiria, gravidanza o gravidanza programmata, allattamento. Una grave reazione cutanea al Dilantin può svilupparsi raramente in pazienti di origine asiatica. Questo farmaco può rendere meno efficaci i contraccettivi. Questo farmaco può modificare la capacità di guidare o di utilizzare macchinari che richiedono un’elevata concentrazione. Non assumere con gli antiacidi.
Controindicazioni
Il Dilantin è vietato nei pazienti con malattie epatiche e renali, leucopenia, insufficienza cardiaca, cachessia, porfiria e nei pazienti che assumono isoniazide, teturam, aspirina. Si raccomanda cautela nelle pazienti in gravidanza e in allattamento (aumento del rischio di malformazioni e difetti congeniti) e nei pazienti affetti da diabete mellito.
Possibili effetti collaterali
Durante il trattamento con Dilantin possono verificarsi effetti collaterali: vertigini, agitazione, tremore, atassia, nistagmo (movimenti involontari degli occhi), febbre, nausea, vomito, alterazioni del tessuto connettivo (inasprimento dei tratti del viso, contrattura di Dupuytren), reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito). L’uso prolungato nei pazienti e soprattutto nei bambini può causare dispepsia, iperplasia gengivale (crescita eccessiva delle gengive), osteopatia, ipocalcemia, anemia megaloblastica. Raramente, possono verificarsi linfoadenopatia e irsutismo (crescita eccessiva e aumentata dei peli). I linfonodi possono talvolta gonfiarsi in modo doloroso. Anche i livelli di glucosio possono aumentare, quindi deve essere usato con cautela nei pazienti diabetici. La debolezza ossea può essere dovuta all’interferenza del Dilantin con la sintesi di vitamina D. Il rischio di comportamenti suicidi aumenta nei pazienti che ricevono Dilantin. Se si verificano uno qualsiasi degli effetti collaterali gravi sopra elencati e reazioni allergiche, consultare immediatamente il medico.
Interazione tra farmaci
Il Dilantin aumenta gli effetti degli anticoagulanti cumarinici e gli anticoagulanti aumentano a loro volta i livelli di Dilantin nel sangue, il che può aumentare il rischio di tossicità e di complicazioni emorragiche. Informare il medico se si assumono digossina, carbamazepina, clonazepam, corticosteroidi (prednisolone), ciclosporina, disopiramide, doxiciclina, estrogeni, felodipina, levodopa, lidocaina, metadone, mexiletina, contraccettivi orali, paroxetina, chinidina, tacrolimus, teofillina, fenobarbital e warfarin, poiché possono ridurre i livelli ematici di Dilantin.
Antidepressivi triciclici [amitriptilina (Elavil, Endep), desipramina (Norpramine, Pertofran), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor, Aventil), doxepina (Adapin, cinequan, protriptilina (vivactyl) , trimipramina (surmontil)] riducono la soglia convulsiva ad alte dosi e la aumentano a basse dosi; alcuni di essi possono rallentare il metabolismo di Dilantin e quindi aumentarne la tossicità. L’acido isonicotinico, alcuni antibiotici (levomicetina), le sulfonamidi e l’aminazina possono aumentare la tossicità del Dilantin.
La dilantina aumenta l’effetto ipotensivo dei diuretici e di altri farmaci antipertensivi, potenzia l’effetto dell’anaprilina e dei farmaci antiaritmici, dei farmaci per la terapia sostitutiva degli ormoni tiroidei. La dilantina diminuisce l’attività dei farmaci antidiabetici, influisce sul metabolismo dei corticosteroidi e della tetraciclina (vibramicina), influisce sull’assorbimento dei diuretici (furocemide). Il Dilantin può aumentare la bilirubina, il colesterolo, il glucosio, la fosfatasi alcalina e le transaminasi epatiche nelle analisi del sangue.
Dose mancata
Se si salta una dose, prenderla non appena ci si ricorda. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose saltata e tornare al proprio programma.
Overdose
Dosi elevate di Dilantin causano atassia, nistagmo, diplopia (visione doppia), disturbi extrapiramidali, ipercinesia (attività muscolare) e neuropatia sensoriale. Raramente, concentrazioni elevate di Dilantin (oltre 50 mg/l) possono causare esacerbazione delle crisi, sopore (sonno anormalmente profondo) e coma. Dosi elevate aumentano i livelli di glucosio nel sangue nei pazienti non diabetici. Livelli ematici di Dilantin superiori a 20 mg/l nei bambini possono portare a tossicità acuta: nistagmo, atassia, disturbi psichiatrici, dolori articolari e, nei casi più gravi, bradicardia, fibrillazione ventricolare, flutter atriale, asistolia, coma. Se si sospetta che si sia verificata un’overdose di Dilantin, rivolgersi immediatamente a un medico.
Immagazzinamento
Conservare le compresse, le capsule e la sospensione di Dilantin a temperatura ambiente, 15-30°C (59-86°F).
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