Depakote Generico (Divalproex)

Depakote Generico (Divalproex)

Il farmaco è utilizzato per trattare disturbi convulsivi, la fase maniacale del disturbo bipolare, per prevenire l’emicrania


Depakote 125mg

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Depakote 250mg

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Depakote 500mg

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Uso normale

Depakote contiene divalproex sodico, una sostanza che interagisce con alcune sostanze presenti nel cervello e aumenta la concentrazione di acido gamma-aminobutirrico (GABA), un neurotrasmettitore. Il farmaco è utilizzato per trattare i disturbi convulsivi, la fase maniacale dei disturbi bipolari e per prevenire l’emicrania.

Dosaggio e indicazioni

La dose iniziale raccomandata per il trattamento della mania acuta causata dal disturbo bipolare è di 750 mg al giorno in più dosi. Per la profilassi dell’emicrania si assumono 250 mg 2 volte al giorno. Per il trattamento delle crisi epilettiche, si assume una dose iniziale calcolata in 10-15 mg/kg/die; la dose deve essere gradualmente aumentata di 5-10 mg/kg/die ogni settimana fino al raggiungimento dell’effetto desiderato. Non superare la dose raccomandata e seguire tutte le raccomandazioni del medico di fiducia. Bere molta acqua durante il trattamento. La funzionalità epatica deve essere monitorata regolarmente per evitare effetti dannosi. Ingoiare la compressa intera, senza schiacciarla o masticarla. Informare immediatamente il medico se si ritiene che il farmaco non funzioni correttamente per prevenire le crisi. Non interrompere l’assunzione del farmaco senza il permesso del medico, anche se ci si sente meglio.

Precauzioni

Può verificarsi un’insufficienza epatica pericolosa per la vita, il più delle volte nei bambini di età inferiore ai due anni, soprattutto se presentano disturbi metabolici o malattie cerebrali che causano disturbi mentali (sclerosi multipla, malattia di Huntington, malattia di Creutzfeldt-Jakob, traumi craniocerebrali o infezioni). I sintomi dell’insufficienza epatica comprendono malessere, letargia, debolezza, gonfiore del viso, vomito e anoressia. Il Depakote può anche causare rari casi di pancreatite fatale, che può manifestarsi improvvisamente anche dopo diversi anni di trattamento con Depakote. È necessario un aggiustamento della dose nei pazienti con disturbi emorragici o della coagulazione, anamnesi di malattie cerebrali, lesioni cerebrali o coma, anamnesi familiare di disturbo del ciclo dell’urea, anamnesi familiare di mortalità infantile per cause sconosciute, infezione da HIV o CMV (citomegalovirus).

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere somministrato a pazienti con malattie epatiche, disfunzioni epatiche marcate o disturbi noti del ciclo dell’urea.

Possibili effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni sono: nausea, sonnolenza, vertigini, vomito, astenia, dolore addominale, dispepsia, eruzione cutanea, diarrea, perdita di peso, tremore, subfebbrile, urine scure, feci color argilla. In alcuni casi si verificano alopecia (perdita di capelli), prurito e sensibilità alla luce solare. Reazioni avverse più rare ma gravi includono pancreatite, danni al fegato ed emorragie anomale. Il danno epatico è più comune nei bambini. Il rischio aumenta quando il paziente assume altri due anticonvulsivanti. I sintomi del danno epatico comprendono malessere, debolezza, ittero, gonfiore del viso, vomito e perdita di appetito.

Interazioni tra farmaci

I seguenti farmaci possono interagire con il Depakote: topiramato (Topamax), tolbutamide (Orinase), anticoagulanti come warfarin (Coumadin), aspirina o acetaminofene (Tylenol), clozapina (Clozaril, FazaKlo), diazepam (Valium), zidovudina (Retrovir), meropenem (Merrem), rifampicina (Rifadin, Rimactane, Rifater), etosuximide (Zarontin), indometacina (Indocin), nabumetone (Relafen), ibuprofene (Motrin, Advil), naprossene (Naprosyn, Aleve), diclofenac (Voltaren, Cataflam, Arthrotec), ketorolac (Toradol) e aspirina. Farmaci come il warfarin o l’eparina, se usati contemporaneamente al Depakote, possono influire sulla coagulazione del sangue e provocare emorragie anomale. L’aspirina e il felbamato (felbatol) riducono il catabolismo del Depakote e quindi ne aumentano la concentrazione nel sangue. Al contrario, la fenitoina (Dilantin), la rifampicina (Rifadin; Rimactan) e la carbamazepina (Tegretol) ne riducono la concentrazione ematica. L’assorbimento di Depakote è ridotto dalla colestiramina (Questran), pertanto la somministrazione di Depakote deve essere separata almeno due ore prima o sei ore dopo la somministrazione di colestiramina.

Depakote può aumentare significativamente le concentrazioni ematiche di lamotrigina (Lamictal), zidovudina (AZT), etosuximide (Zarontin), diazepam (Valium) e fenobarbital, aumentando così le loro concentrazioni ematiche.

Dose mancata

Non assumere mai una dose doppia di questo farmaco. Se è quasi ora di assumere la dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare a prendere il farmaco come previsto.

Overdose

I sintomi di un’overdose di Depakote includono polso debole, sonnolenza, respirazione superficiale, sonnolenza, blocco cardiaco, perdita di coscienza e coma profondo. Se si sospetta un’overdose, rivolgersi immediatamente a un medico.

Immagazzinamento

Conservare a temperatura ambiente, a 15-30 °C (59-86 F), lontano da umidità e calore.

Dichiarazione di non responsabilità

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